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 六、深化體制機制改革,提升動力,推進治理科學化

  (一)完善政府投入機制。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制,落實政府對專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的投入保障責任,落實醫(yī)療機構(gòu)承擔公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的經(jīng)費保障政策。強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置方面的規(guī)范作用。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加大對中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入傾斜力度。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機制。

  (二)健全服務(wù)購買機制。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立分類管理、醫(yī)院參與、科學確定、動態(tài)調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格機制。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)、上門提供醫(yī)療服務(wù)等收費政策。推進醫(yī)保支付方式改革,完善多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,實行結(jié)余留用、合理超支分擔。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)總量和醫(yī)保基金支付中的占比。建立長期護理保險制度。積極發(fā)展商業(yè)健康保險。

  (三)完善編制和人事制度。合理制定并落實公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制分別核定、統(tǒng)籌使用,人員統(tǒng)一招聘和管理。改革公立醫(yī)院崗位管理制度,優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員招聘標準和程序。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,以品德能力業(yè)績?yōu)閷颍茖W設(shè)置評價標準,把醫(yī)德醫(yī)風放在人才評價首位。

  (四)深化薪酬制度改革。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度。全面深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。合理核定專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量和水平,切實保障公共衛(wèi)生醫(yī)師待遇。醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生科室人員收入不低于所在醫(yī)療機構(gòu)人員平均工資水平,探索建立相應(yīng)津貼補貼制度。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資政策,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量和水平。落實基層符合條件的高層次人才工資分配激勵政策。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障工作。

  (五)發(fā)揮信息技術(shù)支撐作用。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,建設(shè)面向醫(yī)療領(lǐng)域的工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)平臺,加快推進互聯(lián)網(wǎng)、***、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、大數(shù)據(jù)等在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用,加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享交換與保障體系建設(shè)。建立跨部門、跨機構(gòu)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享調(diào)度機制和智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機制。推進醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息系統(tǒng)統(tǒng)一運營和互聯(lián)互通,加強數(shù)字化管理。加快健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全體系建設(shè),強化數(shù)據(jù)安全監(jiān)測和預(yù)警,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)據(jù)安全防護能力,加強對重要信息的保護。

  (六)加強綜合監(jiān)管。健全多元化綜合監(jiān)管體系,創(chuàng)新監(jiān)管方式,重點加強服務(wù)要素準入、質(zhì)量和安全、公共衛(wèi)生、機構(gòu)運行、從業(yè)人員、服務(wù)行為、醫(yī)療費用、行業(yè)秩序和健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風建設(shè)工作體系,開展廉潔從業(yè)專項行動,加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀執(zhí)法力度,維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性,依法規(guī)范社會辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。加強法治建設(shè),推進相關(guān)領(lǐng)域法律法規(guī)制定和修訂工作。健全依法聯(lián)合懲戒體系,強化責任追究和聯(lián)動問責。

  七、組織實施

  (一)加強組織領(lǐng)導。堅持和加強黨的全面領(lǐng)導,強化地方各級黨委對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革發(fā)展的領(lǐng)導責任。各省(自治區(qū)、直轄市)政府要高度重視建設(shè)**高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,將其列入政府工作目標和考核目標,制定具體實施方案,落實各項任務(wù),因地制宜加強體制機制創(chuàng)新。

  (二)細化配套措施。各相關(guān)部門要認真履行職責,協(xié)同推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作,及時制定出臺配套政策,加強協(xié)作配合,形成工作合力。以區(qū)域為單位、以整體績效為重點,建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系監(jiān)測評價機制。

  (三)加強宣傳引導。圍繞改革目標和重點任務(wù),積極宣傳工作進展和成效,做好政策解讀和相關(guān)培訓,及時推廣地方好的做法和經(jīng)驗,主動回應(yīng)社會關(guān)切,為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革發(fā)展營造良好社會環(huán)境。


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