經(jīng)顱磁刺激儀——顱腦康復之利器

李某、女、58歲，因“失眠、焦慮10+年”反復就診于多家醫院，診斷為：1、睡眠障礙；2、焦慮癥；長(cháng)期口服艾司唑侖片每晚4粒，口服抗焦慮藥度洛西汀每次20mg 每天兩次；入睡后多夢(mèng)，經(jīng)朋友介紹來(lái)我院行經(jīng)顱磁治療配合針灸治療10次，現已停用口服的兩種藥，每天能睡6個(gè)多小時(shí)，心情也沒(méi)那么煩躁了。

1、什么是經(jīng)顱磁刺激？

經(jīng)顱磁刺激儀利用脈沖磁場(chǎng)作用于中樞神經(jīng)系統（主要是大腦），改變皮層神經(jīng)細胞的膜電位，使之產(chǎn)生感應電流，影響腦內代謝和神經(jīng)活動(dòng)的刺激技術(shù)。

2、經(jīng)顱磁刺激治療特點(diǎn)？     

經(jīng)顱磁刺激技術(shù)是一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng )的綠色治療方法，磁信號可以無(wú)衰減地透過(guò)顱骨而刺激到大腦神經(jīng)，通過(guò)改變刺激頻率而分別達到興奮或抑制局部大腦皮質(zhì)功能，其本質(zhì)是一種顱內的感應電刺激，經(jīng)顱磁刺激儀不用電極，不用直接接觸人體，使用時(shí)比電刺激更簡(jiǎn)便安全。已廣泛應用于神經(jīng)康復領(lǐng)域（如腦卒中及并發(fā)癥、脊髓損傷、癲癇、帕金森病、神經(jīng)性疼痛等）常見(jiàn)疾病的治療與檢測。

3、經(jīng)顱磁適應癥有哪些？

（1）適用于腦及神經(jīng)的治療：促進(jìn)言語(yǔ)、吞咽障礙、偏癱運動(dòng)功能障礙的恢復及重建，改善認知障礙、對昏迷促醒的作用；

（2）偏頭痛：在應用于偏頭痛的預防及治療時(shí)，有研究認為該技術(shù)通過(guò)刺激不同的大腦皮層，引起特定的局部興奮或抑制效應，調整皮層的異常興奮性，從而改善疼痛網(wǎng)絡(luò )的結構和功能；

（3）帕金森病：經(jīng)顱磁刺激儀對PD患者的運動(dòng)癥狀、情緒及運動(dòng)并發(fā)癥（異動(dòng)癥）等有一定的治療效果，高頻刺激M1區主要改善運動(dòng)癥狀，大部分研究顯示改善是整體的而非局限于刺激對側或某一肢體；低頻多次刺激M1區主要改善異動(dòng)癥；高頻刺激DLPFC可改善患者抑郁情結和異動(dòng)癥；

（4）失眠：經(jīng)顱磁刺激治療失眠的研究機制如下：①誘導加深睡眠深度和入睡時(shí)間，②影響局部腦代謝功能和神經(jīng)遞質(zhì)水平，③影響褪黑素的分泌；

（5）其他方面：對抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥、創(chuàng )傷后應激障礙、戒煙、戒酒、戒網(wǎng)癮、兒童孤獨癥、注意力缺陷多動(dòng)癥、耳鳴、多發(fā)性抽動(dòng)癥、精神分裂癥等各類(lèi)精神疾病都有很好的作用。